総合事業の事業所に関する申請（届出）書の様式です。
地域密着型サービス、居宅介護支援事業所の様式は次のリンクからご確認ください。

• 【事業所向け】地域密着型サービス事業所・居宅介護支援事業所等申請様式等

各種申請（届出）書

• 指定申請書(31KB)
• 指定更新申請書(26KB)
• 廃止・休止届出書(21KB)
• 変更届出書(20KB)
• 再開届出書(18KB)

付表

• 訪問型サービス事業所の指定等に係る記載事項(23KB)
• 通所型サービス事業所の指定等に係る記載事項(48KB)

添付書類・チェックリスト

• 訪問型サービス事業所　添付書類・チェックリスト(22KB)
• 通所型サービス事業所　添付書類・チェックリスト(21KB)

標準様式

• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（訪問型サービス）(106KB)
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（通所型サービス）(21KB)
• 平面図(12KB)
• 設備等一覧表(13KB)
• 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(11KB)
• 誓約書(13KB)

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書および体制等状況一覧表

• 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(20KB)
• 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（令和６年６月～）(24KB)

総合事業単位数サービスコード表

• 総合事業単位数サービスコード表（令和３年４月から）(174KB)
• 総合事業単位数マスタ（A2・A6・AF）（令和４年４月から）(22KB)
• 総合事業単位数マスタ（A2・A6・AF）（令和４年１０月から）(22KB)
• 総合事業単位数マスタ（A2・A6・AF）（令和６年４月から）(23KB)
• 総合事業単位数マスタ（A2・A6・AF）（令和６年６月から）(24KB)
• 総合事業単位数マスタ（A2・A6・AF）（令和７年４月から）(25KB)

※この単位数表マスタはExcel形式のため、保存の際にファイルの種類をCSV形式にしてご利用ください。
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