各種申請書ダウンロード
各種申請書のダウンロードをこちらから行えます。
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戸籍、住民票
■戸籍郵送請求
・戸籍証明等申請書、請求方法
(177KB)
・委任状(58KB)
■転出・転入
・転出証明書郵送請求書(181KB)
・住民異動届委任状(67KB)
税金
■個人住民税(特別徴収)
・給与所得者異動届出書(217KB)
・特別徴収への切替届出書(129KB)
・特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書(117KB)
・特別徴収額に納期の特例に関する承認申請書(124KB)
・特別徴収額に納期の特例の要件を欠いた場合の届出書(116KB)
・ゆうちょ銀行及び郵便局指定通知書(87KB)
■法人町民税
・法人に関する届出書(46KB)
・法人に関する変更届出書(38KB)
・更正の請求書(60KB)
・申告書の提出期限の延長承認申請書(37KB)
・法人町民税納付書(164KB)
■固定資産税
・家屋届出書(新築・増築・改築・滅失）(106KB)
・新築住宅に対する固定資産税減額申告書(78KB)
・不動産取得申告書（特例控除・減額申告書）(161KB)
・相続人代表者指定（変更）届出書(兼現所有者申告書）(51KB)
・固定資産税納税義務者変更届(71KB)
■国民健康保険税
・国民健康保険税納付方法変更申出書(79KB)
・国民健康保険特例対象被保険者等(非自発的失業者)に係る申告書(81KB)
■委任状(税証明取得等)
・委任状(59KB)
■窓口来庁による税証明書の交付申請について
・税証明等と手数料
・窓口来庁請求用 税務証明交付申請書(133KB)
■郵送による税証明書の交付申請について
・郵送請求の方法
・郵送請求用 税務証明交付申請書(57KB)
・郵送請求用 【記載例】(62KB)
■送付先・住所地変更届出書（税務関係）
・送付先・住所地変更届出書(57KB)
保険・年金
■国民健康保険関係
・委任状（国民健康保険手続用）(63KB)
・国民健康保険再交付申請書(92KB)
・保険証送付先（変更・終了）申請書(72KB)
・限度額適用（・標準負担額減額）認定申請書(97KB)
・療養費支給申請書(122KB)
・葬祭費支給申請書(90KB)
・国民健康保険加入申出書(84KB)
・国民健康保険脱退申出書(84KB)
■第三者行為関係
・第三者行為による傷病届（様式C-第4号）(218KB)
・事故発生状況報告書（様式第5号）(208KB)
・念書（様式第6号）(112KB)
・誓約書（様式C-第3号）(106KB)
・同意書（様式C第1号）(196KB)
福祉・保健・介護
■介護保険関係
・介護保険要介護（要支援）認定申請書・連絡票
(31KB)
※新規認定申請の際は事前に相談が必要となりますので、
包括支援センターにご連絡ください。
・介護保険負担限度額認定申請書、同意書(57KB)
・介護保険負担限度額認定申請時に必要なもの(351KB)
・社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書
(103KB)
・社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請に必要なもの(186KB)
・介護保険被保険者証等再交付申請書(41KB)
・要介護認定情報提供申請書(97KB)
・居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書(40KB)
・地域密着型サービス提供に伴う利用協議依頼書(27KB)
■身体障害者手帳関係
・身体障害者手帳交付申請書(26KB)
・身体障害者手帳再交付申請書(34KB)
・身体障害者手帳返還届(17KB)
・身体障害者居住地(氏名)変更届(32KB)
■重度医療関係
■集落敬老事業補助金関係
・集落敬老事業補助金交付申請書(14KB)
・集落敬老事業対象高齢者名簿(12KB)
・集落敬老事業実績報告書兼補助金請求書(17KB)
子ども・教育
■保育所関係
【入所するとき】
・施設型給付費・地域型保育給付費等教育・保育給付認定申請(届出)書(兼入所申込書)(71KB)
・就労証明書（保育所提出用）(155KB)
・求職活動状況申出書（保育所提出用）(120KB)
・看護(介護)申立書（保育所提出用）(89KB)
【退所するとき】
・保育所(園)退所届(74KB)
【支給認定の内容に変更があったとき】
・施設型給付費 ・地域型保育給付費等教育・保育給付認定変更申請書(27KB)
■学童保育関係
・入室申込書(91KB)
・就労証明書(136KB)
・就労申告書（自営業用）(118KB)
・申出書(103KB)
■医療費助成（窓口無料）関係
・子育て支援医療費助成金請求書(114KB)
・ひとり親家庭医療費助成金請求書(63KB)
■病児・病後児保育関係
・利用登録申請書(210KB)
・利用申込書(121KB)
※実際にお子さんを保育室に預けるときに提出します。
・連絡票(52KB)
※病児保育を利用するとき、受診した医療機関から保育室への連絡のために使います。病後児保育を利用する場合は、不要です。
公共施設
■公民館
・公民館利用申請書(38KB)
■中富総合会館
・中富総合会館利用申請書(21KB)
■社会体育施設
■身延町総合文化会館
上下水道
■上水道
【水道を使い始めるとき】
・水道使用開始届(47KB) (33KB)
【水道の使用を止めるとき】
・水道使用廃止・休止届(46KB) (36KB)
【所有者（使用者）が変わるとき】
・給水装置所有者・使用者変更届(42KB) (32KB)
【その他】
・給水装置新設等工事申込及び許可申請書(68KB) (38KB)
・給水装置工事竣工検査申請書(39KB) (29KB)
・材料検査申請書(40KB) (36KB)
【身延町指定給水工事事業者 指定申請様式】
・指定申請書提出書類リスト(66KB)
・１号様式（申請書）(50KB)
・２号様式（誓約書）(40KB)
・別紙（機械器具調書）(38KB)
・１０号様式（変更申請書）(64KB)
■下水道
【下水道使用（開始・休止・廃止・再開）届】
･下水道使用(開始・休止・廃止・再開)届(55KB) (40KB)
【下水道使用者等変更届】
･下水道使用者等変更届(45KB) (34KB)
【身延町排水設備指定工事店 指定申請様式】
・申請書提出書類リスト(29KB)
・１号様式（新規申請）(52KB)
・４号様式（継続申請）(53KB)
・別紙（誓約書）(25KB)
・別紙（機械器具一覧表）(23KB)
・６号様式（異動届）(38KB)
環境衛生・ペット
■浄化槽
【浄化槽設置届】
・チェックリスト（設置届・補助金交付申請）(84KB)
・浄化槽設置届出書(128KB) (93KB)
・放流経路図(25KB) (20KB)
・法定検査申込書（第7条検査）(93KB) (52KB)
【補助金交付申請】
・合併処理浄化槽設置整備費補助金交付申請書(72KB) (34KB)
・設置者誓約書(48KB) (28KB)
・関係者意見書(56KB) (36KB)
・確約書(42KB) (23KB)
・浄化槽使用廃止届出書(46KB) (30KB)
【補助金実績報告】
・チェックリスト（実績報告）(88KB)
・合併処理浄化槽設置整備事業補助金実績報告書(68KB) (30KB)
・工事写真（例）(1251KB)
・写真帳(58KB) (36KB)
・浄化槽維持管理委託契約書(58KB) (29KB)
・確認検査表(65KB) (41KB)
・合併処理浄化槽設置整備事業補助金請求書(59KB) (31KB)
・浄化槽使用開始報告書(61KB) (35KB)
■環境美化
・町内一斉環境美化活動報告書(34KB)
消防・防災
■悪質電話被害対策機器購入費補助事業
・補助金交付申請書(17KB)
・補助金請求書(17KB)
農林
■鳥獣害対策
・鳥獣防除申請書(17KB)
・鳥獣防除申請書記入例(74KB)
・鳥獣防除用施設設置補助金実績報告書(16KB)
・鳥獣防除用施設設置補助金請求書(16KB)
■森林
・森林の土地の所有者届出書(41KB)
・伐採及び伐採後の造林の届出書(38KB)
・伐採及び伐採後の造林の届出書(記入例)(197KB)
・伐採及び伐採後の造林の状況報告書(43KB)
・伐採及び伐採後の造林の状況報告書（記載例）(229KB)
・植林計画書(14KB)
■農地
・①農地法第３条の規定による許可申請必用書類一覧(17KB)
・②農地法第３条許可申請書（原本）(47KB)
・③農地法第３条許可申請書（別添）(77KB)
・④農地法第３条の規定による営農計画書(550KB)
・農地法第３条の３第１項の届出書（様式）(52KB)
・身延町農地利用集積計画書（利用権設定）個人用(85KB)
・身延町農地利用集積計画書（利用権設定）農業生産法人用(106KB)
・身延町農地利用集積計画書（利用権設定）農業生産法人以外の法人(94KB)
・①農地法第４条必用書類一覧(20KB)
・②農地法第４条許可申請書(82KB)
・③農地法第４条許可確認書(27KB)
・④農地法第４条の規定による事業計画書(23KB)
・⑤農地法第４条の規定による土地の選定理由書(30KB)
・⑥農地法第４条の規定による農振除外証明(17KB)(29KB)
・⑦農地法第４条の規定による隣接耕作者同意書(26KB)
・①農地法第５条必用書類一覧(21KB)
・②農地法第５条許可申請書(93KB)
・③農地法第５条許可確認書(27KB)
・④農地法第５条の規定による事業計画書(23KB)
・⑤農地法第５条の規定による土地の選定理由書(30KB)
・⑥農地法第５条の規定による農振除外証明(31KB)
・⑦農地法第５条の規定による隣接耕作者同意書(28KB)
・⑧農地法第５条の規定による仮登記権利者の同意書(33KB)
・非農地証明申請書(86KB)
・農地復元関係書類(35KB)
■農地（農振除外）
・身延町 農振除外申出書(72KB)
・身延町 農振除外申出書（記載例）(52KB)
・農振除外申出に係る相続人同意書(34KB)
■認定農業者
・農業経営改善計画認定申請書(27KB)
■農業用施設
・土地改良事業原材料(36KB)
■大豆
・大豆及び枝豆出荷奨励金交付申請書(29KB)
町政・地域
定住促進祝金
■結婚・就職・出産 共通
・定住誓約書及び住居確認書(53KB)
■結婚祝金
・結婚祝金支給申請書(75KB)
■就職奨励金
・就職奨励金支給申請書(76KB)
・在職証明書(48KB)
■出産祝金
・出産祝金支給申請書(85KB)
■移住・定住祝金
・移住・定住祝金支給申請書(134KB)
・誓約書(52KB)
■地縁団体の申請について
・認可申請の手引き・各種様式集はこちらから
■後援名義の使用承認申請について
・使用承認の申請・変更・報告に関する各種様式はこちらから
■区長・組長関係
・R3区要望事項（3地区共通）(16KB)
・集落敬老事業補助金様式(H30)(186KB)
■行政財産使用許可申請について
・行政財産使用許可申請書(50KB)(36KB)
■第五次身延町行政改革大綱について
・（別紙）「身延町行政改革大綱（第五次）に対する意見（回答用紙）」(14KB)
■下部奥の湯温泉
入札
■指名競争入札の必要書類
・01質問書様式(共通)(42KB)