印刷合併処理浄化槽設置整備事業補助金申請提出書類
◆浄化槽設置届出書 4 部 〔※〕
<添付書類>
・ 放流経路図 〔※〕
・ 平面図
・ 配管図
・ 認定書
・ 型式適合認定書
・ 型式適合認定書別添仕様書および図面
・ 位置図
・ 浄化槽法定検査受験申込書 〔※〕
・ 放流水を地下浸透させる場合は地下浸透装置の構造図
(法定検査申込書以外の書類は4部提出)
【注意事項】 設置届出書および補助金交付申請書は、着工前に必ず提出をしてください。
<※印は下記よりダウンロードできます。>
補助金交付申請書について
◆補助金交付申請書(第1号様式) 各1部 [※]
<添付書類>
・ 浄化槽設置届の写し(工場生産浄化槽認定シート,設置場所案内図を含む)
・ 工事見積書
・ 登録浄化槽管理票(C票)
・ 合併処理浄化槽機能保証制度登録証
・ 登録証
・ 設置者誓約書 [※]
・ 意見書 [※]
・ 確約書(公共下水道および農業集落排水事業加入確約書) [※]
・ 浄化槽使用廃止届出書(県知事宛) [※]
【注意事項】 設置届出書および補助金交付申請書は、着工前に必ず提出をしてください。
実績報告書について
◆実績報告書(第5号様式) 各1部 [※]
<添付書類>
・ 工事写真各(1部) [※]
①着工前
②完成
③浄化槽本体(メーカー、名称、人槽区分、型式認定番号等がわかるもの)
④掘削工
⑤基礎工事
⑥本体設置状況
⑦埋込工(スラブ打込み前)
⑧スラブ打込み本工事
⑨単独浄化槽撤去本体
⑩単独浄化槽撤去状況
・領収書の写し（工事の領収書、7条の領収書）
・清掃保守点検業者との業務委託契約書の写し
・浄化槽使用開始報告書
・補助金交付請求書(第7号様式)
お問い合わせ
担当：環境課
TEL：0556-42-4814(直通)