県外などで1か月児健康診査を受けられる方へ

　身延町では、乳児一般健診の費用の一部を助成しています。(上限6,000円)

県外医療機関等で1か月児健康診査を受診する場合は、「1か月児健康診査費助成申請書」に必要事項（太枠内）を記入して申請してください。

　一度は、医療機関に支払いをしていただきますが、後日、身延町役場へ申請していただくことで、助成上限までの金額を指定の口座へ振込みます。

　1.提出期限・・・受診した月末から2か月以内

　2.提出書類
　（1）1か月児健康診査費助成申請書
　　　1か月児健康診査費助成請求書 [PDFファイル／67KB]
　（2）領収書（原本）
　（3）診療明細書
　（4）未使用の1か月児健康診査受診票（クリーム色）
　（5）母子健康手帳の健診状況がわかるページの写し

　3.助成限度額・・・6,000円
　　＊限度額を超えた分は自己負担になります。

※申請書の提出は各支所でも受付けます。
※助成金は申請書に記入していただいた口座へ振込ませていただきます。
※限度額以内の領収書は返却しません。
※母子保健手帳は、提出場所でも写しをとることが可能です。

県外などで1か月健康診査を受けられる方へ [PDFファイル／214KB]